保证书

外住学生安全保证书

高_______( )班,学生:___________,租(借)住地址:___________________________________ 陪(借)住人:_______________,与学生的关系:_____________,联系电话:_____________________

为加强外住学生的管理,确保学生在校外的安全,须保证:

(1)学生及家长自愿申请该学生在外租(借)住;

(2)经审核符合学校规定的外住条件;

(3)外住学生要遵纪守法,在校外居住要自觉维护郑集中学的形象;

(4)家长或其他陪住人员要对学生在校外的安全负责,若有事故,后果自负。

家长签字:____________ 学生签字:___________

_____省_____高级中学高_____年级部

_________年_________月_______日

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