一、填空题(每空2分,共50分)
1、医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和 医疗措施 。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的,医务人员应当及时向患者说明医疗风险 、 替代医疗方案 等情况,并取得其书面同意;不宜向患者说明的,应当向患者的 近亲属 说明,并取得其书面同意。
2、医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务,造成患者损害的,医疗机构 应当承担赔偿责任。
3、病历书写及电子病历录入应当遵循 客观 、 真实 、 准确 、 及时 、完整 、规范 的原则。
4、医疗机构及其医务人员应当按照规定填写并 妥善保管 住院志、医嘱单、检验报告、手术及麻醉记录、病理资料、护理记录、医疗费用等病历资料 。患者要求查阅、复制前款规定的病历资料的,医疗机构应当提供。
5、医院投诉管理办法规定 卫生部、国家中医药管理局 负责全国医院投诉管理工作的监督指导。县级以上地方人民政府 卫生行政 部门负责本行政区域内医院投诉管理工作的监督指导。
6、医院投诉的接待、处理工作应当贯彻“以病人为中心”的理念,遵循合法 、 公正 、及时、便民的原则。
7、医院应当建立与医疗质量安全管理相结合的 投诉管理责任 制度。
8、医务人员应当认真执行临床输血技术规范,严格掌握临床输血 适应症 ,根据患者病情 和实验室检验治标 ,对输血指证进行 综合评估 ,制定输血治疗方案。
9、医患沟通中有关诊疗情况的重要内容应当及时、完整、准确地记入 病历 ,并由患者或其家属签字确认。
10、医疗机构及其医务人员应当对患者的隐私保密,泄露患者隐私或者未经患者同意公开其病历资料 ,造成患者损害的,应当承担 侵权 责任。
二、选择题
11、患者在诊疗活动中受到损害,医疗机构及其医务人员有过错的,由(A)承担赔偿责任。
A、医疗机构 B、医务人员 C、相关科室 D、患者
12、患者有损害,以下哪个列情形不能推定医疗机构有过错(D)。
A、违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定;
B、隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料;
C、伪造、篡改或者销毁病历资料。
D、限于当时的医疗水平难以诊疗。
13、医务人员应当尊重患者依法享有的( D )等权利,并根据患者病情和预后不同以及患者实际需求,突出重点,采取适当方式进行沟通。
A、知情权 B、隐私权 C、选择权 D、隐私权、知情权、选择权
14、人类辅助生殖技术的应用应当在医疗机构中进行,以医疗为目的,并符合(C )和有关法律规定。
A、国家计划生育政策 B、伦理原则
C、国家计划生育政策、伦理原则 D、国家计划生育政策、伦理原则、患者需求
15、从事母婴保健工作的人员违反本法规定,出具有关虚假医学证明或者进行胎儿性别鉴定的,由医疗保健机构或者卫生行政部门根据情节给予行政处分;情节严重的( B )。
A、解除劳动合同 B、依法取消执业资格
C、三年内不得执业 D、追究刑事责任
三、简答题
1、患者有损害时,在那些情形下,可以推定医疗机构有过错?在那些情形下,医疗机构不承担赔偿责任?(15分)
答:1.一违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定;
二隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料;
三伪造、篡改或者销毁病历资料。
2.一患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的治疗;
二医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务;
三限于当时的医疗水平难以诊疗。
2、卫生部颁布的《病历书写基本规范》中,规定的手术安全核查记录包括哪些内容?(15分)
答:手术安全核查记录是指由手术医师、麻醉医师和巡回护士三方,在麻醉实施前、手术开始前和病人离室前,共同对病人身份、手术部位、手术方式、麻醉及手术风险、手术使用物品清点等内容进行核对的记录,输血的病人还应对血型、用血量进行核对。应有手术医师、麻醉医师和巡回护士三方核对、确认并签字。
3、结合本职工作,您认为为减少和避免医疗纠纷及差错事故的发生,在日常医疗活动中都应注意些什么?(20分)
答:结合实际论述即可。