尊敬的 (科)领导：
本人系 (学校) (学院) (专业)的学生，现在在贵科实习， 因 (原因)，需请假 天。
时间： 年 月 日 至 年 月 日 。
恳请领导批准。
请假人：
年 月 日
负责人意见： (是否同意)
签名(盖章)：
