社保政策

安徽医保异地就医报销流程和报销比例新政策规定

发布时间:2023-11-11 01:56:16

安徽医保异地就医报销政策有哪些?什么是医疗保险异地就医直接结算呢,下面是小编为你介绍的安徽医保异地奥就医的相关知识。参保人员在参保地统筹区外的异地定点医疗机构就医时,按规定应由医保基金支付的费用由就医地经办机构与定点医疗机构直接结算,个人只需支付按政策应由个人自付的费用,称为医疗保险异地就医直接结算。那么安徽医保异地就医有哪些政策呢?报销流程如何规定的呢?下面内容读者可以参考!

安徽异地就医医保报销流程:

省人社厅有关负责人介绍,即日起,全省医保参保人员在参保地之外的省内其他城市定点医疗机构就医,可以无需先行垫付医疗费用,在出院时即时报销结算。这与传统报销方式相比,减轻了垫付资金的压力,减少了来回报销的繁琐程度,极大地方便了群众。目前,省内定点医疗机构共有72家,基本涵盖了省内所有的三甲医院。

这位负责人介绍,目前异地结算仅限于住院费用,特殊病门诊和药店暂时还不能实现。据悉,特殊病目前各市标准都不一样,根据属地管理的原则,各市会将不同的病定为特殊病,有的市只有七八种,而有的市有20种。但特殊病费用异地结算是未来的趋势,也是下一步努力的方向。另外,药店买药涉及个人账户支付,目前大多数人没有领到加载金融功能的社保卡,而且涉及银行结算的手续费,想要立即实现起来也有难度。

报销比例:

正在探索跨省异地结算

这位负责人告诉记者,下一步,将探索建立跨省医保费用即时结算机制。说起医保跨省结算,合肥市和上海市已经做过一些尝试。早在2004年,合肥就在上海实现了特殊的“异地结算”。每年7月和12月,合肥医保中心都要赴上海一趟,专门租借会议室,为在上海超过1万的异地安置人员报销医药费。这些上海异地安置人员,都是上世纪五六十年代上海支援安徽的建设者。合肥市医保中心在上海试点,允许异地安置人员在上海选择1到3级医院各一家,作为定点医院。但合肥与上海还只是“人工结算”,不是真正意义上的联网异地结算。

而目前,国务院医改办也要求选择在部分省份试点,探索建立跨省异地就医即时结算机制,重点针对退休职工、农民工等人群研究跨省异地就医结算办法。

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