生育保险

聊城生育保险报销材料具体需要哪些

在进行生育保险报销时,需要准备一些材料,那具体需要哪些材料呢?今天我们就一起来了解一下吧!

聊城生育保险报销材料

(一)分娩的生育保险报销:

1、《结婚证》原件一份、复印件两份; 2、《生育服务证原件》(外地户口参加生育保险的职工,最好提供北京的生育服务证,如果不能提供,则需要提供外地正规的生育服务证)一份、复印件两份; 3、《出生医学证明》原件一份、复印件两份; 4、《医疗蓝本》原件一份、复印件两份; 5、医院开具的《诊断证明书》原件一份、复印件两份; 6、所有医院的单据原件; 7、《生育报销审批表》两份,加盖公章; 8、《生表一》两份,男方女方单位均加盖公章; 9、《生表二》两份,加盖公章; 10、《生育报销汇总表》一份,加盖公章。

(二)计划生育的生育保险报销:

1、《结婚证》原件、复印件两份; 2、《医疗蓝本》原件、复印件两份; 3、医院开具的《诊断证明书》(人工流产的需注明孕几周)原件、复印件两份; 4、所有医院的单据原件; 5、《生育报销审批表》两份,加盖公章; 6、《生表一》两份,加盖公章; 7、《生表二》两份,加盖公章。

(三)注意事项及《生表一》、《生表二》盖章说明

1、女方有生育保险,男方有生育保险: (1)、女方有生育费用报销,女方享受生育产假津贴,符合晚育条件的可以享受晚育津贴并需要选择在男方或女方享受、夫妻双方签字确认,所有津贴都打到女方帐户上; (2)、生表一左上角“单位名称”处盖女方单位公章,生表一右下角“男方所在单位”处盖男方单位公章; (3)、生表二盖的章与生表一左上角所盖公章一致。 2、女方有生育保险,男方无生育保险: (1)、女方有生育费用报销,女方享受生育产假津贴,符合晚育条件的可以享受晚育津贴并在女方享受、夫妻双方签字确认,所有津贴都打到女方帐户上; (2)、生表一左上角“单位名称”处盖女方单位公章,生表一右下角“男方所在单位”处由男方注明“本人无单位”并在“经办人”栏签字; (3)、生表二盖的章与生表一左上角所盖公章一致。 3、女方无生育保险,男方有生育保险: (1)、女方没有生育费用报销,女方不可以享受生育产假津贴,符合晚育条件的可以享受晚育津贴并在男方享受、夫妻双方签字确认,所有津贴都打到男方帐户上; (2)、生表一左上角“单位名称”处盖男方单位公章,生表一右下角“男方所在单位”处盖男方单位公章; (3)、生表二盖的章与生表一左上角所盖公章一致。

延伸阅读:

一、聊城生育保险怎么报销

1、生育医疗费

女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗业务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。

女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付;其它疾病的医疗费,按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后,因病需要休息治疗的,按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。

2、生育津贴

女职工依法享受产假期间的生育津贴,按本企业上年度职工月平均工资计发,由生育保险基金支付。

二、聊城生育保险如何发放

原则上,经办人受理参保人提交的材料后1个工作日内转初审人,初审人审核不能超过3个工作日,复审人复审不能超过5个工作日,如需现场调查核实不能超过10个工作日,负责人签字和财务拨付不能超过10个工作日。

对参保单位、定点医疗机构、药店及参保人提交的申请,要根据申请的内容,按照规定的审批程序,能即时办结的即时办结,需要审核程序或调查研究的办理时限一般不得超过20日;对涉及面广、人员多的申请事项,办理时限最长不得超过60日。

三、聊城生育保险怎么办理

1、女职工怀孕后、流产或计划生育手术前,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口;

2、工作人员受理核准后,签发医疗证。

四、聊城生育保险报销比例

生育医疗费用实行定额支付,具体标准为:女职工正常生产的,由原定额的500元上调为1500元;剖宫产的,由原定额的1000元上调为2500元;女职工因生育引起异位妊娠、妊娠高血压综合症、母婴血型不合、妊娠滋养细胞疾病、子宫破裂、早期产后出血、羊水栓塞、产褥感染、晚期产后出血的,其医疗费用还可再按4000元限额据实报销。

根据《山东省企业职工生育保险规定》项目,计划生育手术医疗费用实行定额支付,具体标准为:妊娠4个月以上流产、引产的,定额为600元;妊娠3个月以上不满4个月流产的,定额为400元;妊娠不满3个月流产的,定额为200元;放置(取出)宫内节育器的,定额为100元;绝育手术的,定额为300元;复通手术的,定额为1000元。生育保险医疗费用标准,随医疗费用水平的变化作相应调整。

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