广州生育保险政策受到很多准妈妈的关注,那么到底是怎样的?下面去看看吧!
广州生育保险政策最新
广州最新生育医疗待遇有哪些?
生育医疗待遇,主要包括到医院进行计划生育手术费和生育医疗费的报销部分。
一、何为计划生育手术费?
指参保职工在本市生育保险或基本医疗保险定点医疗机构,经审批在境内异地施行计划生育手术所发生的手术费。
二、何为生育医疗费?
a、参保职工因急诊(包括分娩、产科疾病、流产)在非选定医院发生的属生育保险支付范围的医疗费用;
b、经审批在境内异地生育或者终止妊娠所分升的医疗费用;
c、产假期内因产科并发症所发生的医疗费用;
d、其它符合生育保险规定的医疗费用;
e、产前检查费用。
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广州市生育保险常见生育手术报销标准:
1、阴式分娩:
一级医院3450元(住院2600元,产检850元)
二级医院3900元(住院2950元,产检950元)
三级医院4400元(住院3300元,产检1100元)
2、剖宫产:
一级医院4950元(住院4100元,产检850元)
二级医院5500元(住院4550元,产检950元)
三级医院6550元(住院5450元,产检1100元)
生育医疗费用:
含生育的医疗费用和计划生育手术的医疗费用。
(1)生育的医疗费用:女职工在孕产期内因怀孕、分娩发生的医疗费用,包括符合规定的产前检查的费用,终止妊娠的费用,分娩住院期间的接生费、手术费、住院费、药费及诊治妊娠合并症、并发症的费用。
(2)计划生育手术的医疗费用:包括职工放置或者取出宫内节育器,施行输卵管、输精管结扎或者复通手术、人工流产、引产术等发生的医疗费用。
生育津贴如何领取?
办理条件:
参加生育保险累计满一年的职工,在生育(流产)时仍在参保的,按有关规定享受生育保险待遇。(未满一年只能报销80%。)
领取津贴所需要的资料
女职工生育或流产后一年内,可在女职工,男配偶所在单位申领生育保险待遇。
1、《广州市职工劳动手册》的一并提供(原件)。
2、《职工生育保险待遇审核表》一式二份。
3、医院诊断怀孕证明(证明怀孕周数)或围产手册(原件)
根据下列不同的情况,还需提供的凭证:
1、顺产/难产:
(1)《计划生育服务证》(原件及复印件);
(2)《出生证》(原件及复印件);
(3) 难产的附带医院诊断证明书(原件及复印件);
(4) 领取二孩指标符合晚育规定的,附单位证明。
2、婴儿死亡:
(1)《计划生育服务证》(原件及复印件);
(2)《死亡报告书》(原件及复印件)。
3、流产:
(1)《同意生育指标通知书》或《计划生育服务证》或提供户口所在街道计生部门出具的证明(原件及复印件);
(2)医院诊断证明书(注明怀孕周数)(原件及复印件);
PS.
1、医院诊断证明应为区级(或镇级)及以上医院证明方有效。
2、怀孕16 周前的突然流产、非定点医院的急诊、产假期内的产科并发症、异地分娩的医疗费用等,按有关规定向医保局申报,经审核确认的费用将直接拨至单位帐户。
3、所有复印件都必需用A4纸复印。
生育保险办理地点和咨询
联系电话 :12333
办公地址 :
广州市社会保险基金管理中心 广州市越秀区小北路65号华宇大厦8楼
广州市白云区社会保险管理中心 广州市白云区景云路22号三楼
广州市荔湾区社会保险管理中心 广州市荔湾区芳村大道东20号之一
广州市越秀区社会保险管理中心 广州市德政中路龙腾里10号
广州市海珠区社会保险管理中心 广州市海珠区宝岗大道137号金龙大厦11楼
广州市萝岗区社会保险管理中心 广州市开发区志诚大道333号
广州市黄埔区社会保险管理中心 广州市黄埔区大沙北路110号二楼
广州市天河区社会保险管理中心 广州市天河区石牌东路137号7楼
广州市南沙区社会保险管理中心 广州市南沙区环市大道中15号
番禺区社会保险基金管理办公室 番禺市桥平康路48号三号楼一、二层
花都区社会保险基金管理办公室 花都区新华镇公益大道兰花路2号
增城市社会保险基金管理中心 增城市荔城街荔兴路18号广发行6楼
从化市社会保险基金管理中心 从化市河滨南路43号
受理时间:周一至周五(节假日除外)8:45-16:30
拓展阅读:
一、办理条件:
男职工参加广州市生育保险缴费累计满一年;
其配偶未就业,妊娠满12周后至分娩前申请办理生育定点医院就医确认;
符合生育政策规定正常分娩;
符合生育政策规定,因特殊原因计划内终止妊娠的,在行流产或引产手术前办理(不需满12周),可在广州市医保经办机构办理生育保险就医凭证;
二、所需材料
《广州市职工生育保险就医确认申请表》一式两份;
《广州市孕产妇保健系统管理手册》或预产期诊断证明(核实原件留复印件);
符合计划生育规定的证明,如计划生育服务证(核实原件留复印件);
配偶有效身份证证件:身份证或港澳台通行证(核实原件留复印件);
配偶近期证件照片一张(小一寸彩照);
配偶有效广州市失业登记证件(核实原件留复印件);
与参保男职工配偶关系证明,如结婚证;
户籍所在地的县以上社会保险经办机构或卫生部门出具的未参加城乡居民基本医疗保险(含城镇居民基本医疗保险或新型农村合作医疗)的证明(核实原件留复印件)。
符合以上所述条件,准备所需资料配偶即可享受广州市生育保险医疗待遇啦!
注意:若需办理,本人到医保局或将资料交于单位经办人代办均可。