生育保险

成都市男职工生育保险报销条件及材料【全文】

成都市男职工生育保险报销条件具体如何?又需要什么报销材料呢?今天我们就一起来了解一下吧!

成都市男职工生育保险报销条件:

1、符合国家计划生育政策,属于计划内生育;

2、配偶生育之月前,男职工连续足额缴纳生育保险费满12个月;

3、配偶未参加生育保险或不符合条件享受本人生育保险待遇。

成都市男职工生育保险报销标准:

1、满7个月生产/流产:1000元;

2、满7个月剖宫生产/剖宫流产:1500元;

3、多胞胎生育:每多生产一个增加200元。

成都市男职工生育保险报销资料:

1、《成都市生育、计划生育手术医疗费审批表》;

2、身份证;

3、住院费用原始票据;

4、出院证;

5、生育指标;

6、婴儿出生证或其它医学证明;

7、婚姻证明;

8、配偶户籍证明、配偶社会保险关系证明。

成都市男职工生育保险报销流程:

1、单位经办人或本人或家属自生育之日起90日内持报销所需资料到经办机构申报;

2、工作人员受理资料并对资料进行审核;

3、资料审核无误后受理申报并书面登记;

4、窗口工作人员在4个工作日内生成拨付单据;

5、单位经办人或个人5个工作日后领取拨付单据;

6、领取拨付单据后5个工作日后拨付金额划转至单位或个人的银行账户。

延伸阅读:3月1日起 成都生育保险待遇实行网上办理

2月28日,记者从成都市人社局了解到,为方便参保人员就医结算和用人单位申领生育保险待遇,成都市医保局将于3月1日起正式实行生育保险待遇网上经办。

在106家医院生育住院 刷卡即时结算

成都城镇职工生育保险参保人员在该市106家生育服务医疗机构发生的生育住院医疗费用实行刷卡即时结算,用人单位在参保职工生育医疗费结算次月20日后通过成都市社会保险网上经办系统进行生育津贴待遇申请,实行生育保险待遇网上经办“一站式”办理。

异地生育 按原方式办理

成都城镇职工生育保险参保人员因异地生育等原因产生的个人垫付生育医疗费用,其生育保险待遇仍按原方式办理。具体办理规定按《成都市医疗保险管理局关于进一步规范用人单位申领生育保险待遇有关事项的通知》执行,该文件可通过成都市人力资源和社会保障信息网(网址:http://www.cdhrss.gov.cn)查询。

据成都市医保局相关负责人介绍,职工享受的生育津贴,以职工生育或流产时所在用人单位上年度职工日均缴费工资作为基数进行计算。医保经办机构机构按规定拨付给用人单位的生育津贴,用人单位必须用于女职工在生育、产假期间应享受的工资及福利待遇。医保经办机构拨付的费用不足以支付的,其差额由女职工所在单位补足;医保经办机构拨付的费用有结余的,其结余归入女职工所在单位的职工福利费。

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