生育保险

安徽省生育保险报销流程比例,安徽省生育保险产前产后攻略

一、安徽生育保险缴费比例

缴费基数:

用人单位缴费基数按用人单位上年度全部职工工资总额确定。

单位缴费基数不得低于全部参保职工当期缴纳基本医疗保险(或基本养老保险)个人缴费基数之和。

合肥社保缴费基数上限为4366元,下限为2620元

生育保险缴费额为26.2元≤生育保险≤43.66元

生育保险基金用于下列支出:

(一)生育津贴;

(二)生育医疗费用;

(三)计划生育手术医疗费用;

(四)产假期间生育并发症和计划生育手术当期并发症的医疗费用;

(五)法律、法规、规章规定应当由生育保险基金支出的有关费用。

用人单位应当按月足额缴纳生育保险费。用人单位缴纳生育保险费的数额为本单位上一年度职工月平均工资总额乘以本单位生育保险费费率之积。

国家机关、全额拨款事业单位的费率在0.4%;企业的费率在0.8%?1%之间,企业具体费率由各统筹地区人民政府确定;其他用人单位可选择上述某一种费率。

二、安徽生育保险报销多少钱

生育医疗费用最高限额标准

1、产前检查费用800元

2、生育费用:

顺产3000元

助娩产3500元

剖宫产5000元

多胎妊娠的,每多生育1名婴儿,增加其基本费用的10%。

计划生育医疗费用最高限额标准

1、流产

3个月以下门诊流产300元;住院流产500元

3个月以上,7个月以下住院药流1000元

2、放置和取出宫内节育器120元

3、绝育术

输卵管绝育术1500元

输精管绝育术1500元

输精管复通术3500元

安徽生育保险缴费比例_安徽生育保险报销多少钱

三、安徽生育保险报销流程

1.女职工怀孕后、流产或计划生育手术前,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口;

2.工作人员受理核准后,签发医疗证;

3.生育女职工产假满30天内,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算;

4.工作人员受理核准后,支付生育医疗费和生育津贴。

报销时间:

于生育出院结账后下个月30日后的任意一个工作日,持《备案回执单》和本人身份证原件到指定银行领取法定的生育津贴。

合肥生育保险待遇申领之前是需要办理备案的,材料如下:

本地生育备案:本人社保卡、《生殖保健服务证》或《生育证》(及复印件)、结婚证、孕产妇保健手册,填写《职工生育备案表》,直接选择的生育定点医院进行生育备案。

异地生育备案:填写《职工生育备案表》、提供“异地生育”单位证明到合肥市生育保险管理中心进行生育备案。

生育保险报销材料:

1.填报《职工生育保险待遇申报表》;

2.出院小结(剖腹产的需提供医院“术前小结”或“产程记录”复印件);

3.医疗费用明细清单;

4.费用结算发票;

5.婴儿出生医学证明。

四、安徽生育保险待遇

用人单位按照本规定参加生育保险,连续履行缴费义务,其职工本人生育或实施计划生育手术符合法律、法规规定的,享受本规定的生育保险待遇。

按企业生育保险费费率缴费的用人单位,其女职工在产假期间,享受3个月的生育津贴;有下列情形之一的,增发生育津贴:

(一)分娩时符合医学指征实施剖宫产手术的,增加半个月的生育津贴;

(二)符合计划生育晚育条件的初产妇,增加1个月的生育津贴;

(三)多胞胎生育的,每多生育一个婴儿,增加半个月的生育津贴;

(四)在产假期间申请领取独生子女父母光荣证的,增加1个月的生育津贴。

按企业生育保险费费率缴费的用人单位,其女职工妊娠3个月以上7个月以下流产、引产的,享受1个半月的生育津贴;3个月以下流产或患子宫外孕的,享受1个月的生育津贴。

月生育津贴标准为女职工生育或者流产、引产前12个月的平均缴费工资额。缴费不足12个月的,按实际缴费月的平均缴费工资额计算。

按国家机关、全额拨款事业单位生育保险费费率缴费的用人单位,其女职工在产假期间不享受生育津贴,工资福利仍由用人单位发放。

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