2017年广东禽流感H7N9最新消息,广东禽流感病例情况报告
昨天，广州预警发布中心发布人感染禽流感防控提示信息，指出近期广州市发现的人感染禽流感病例都有活禽接触史，呼吁市民避免接触活禽。广州日报全媒体记者从广州市疾控中心了解到，最新监测显示，广州市30%以上的市场有不同程度的H7N9禽流感病毒污染。
记者从广州市疾控中心获悉，最近一周监测显示，广州市三成以上的市场有不同程度的H7N9禽流感病毒污染。2月9日，广州市应急办、广州市卫计委联合向市民发布预警信息：尽量避免接触活禽，如需购买家禽可选择生鲜家禽产品。
广州昨发布应急通知
昨天上午，不少市民都收到广州预警发布中心的一条“应急发布通知”：“广州市应急办、卫生计生委提醒您：冬春季节是人感染禽流感高发期，目前国内多个城市报告了感染病例，我市发现的病例均有活禽接触史。为了您和家人的身体健康，请避免接触活禽，如需购买家禽可选择生鲜家禽产品。广州预警发布中心2月9日发布。”
由于防控禽流感的需要，广州市此前已决定，1~3月每月16日至18日连续3天全市禽类批发市场和农贸肉菜市场进行预防性休市。广州市疾控中心已对1月16~18日禽类交易市场休市效果进行评估，结果显示：3天休市措施能使禽类市场环境中的流感病毒净化60%以上。
近期三成市场验出H7N9病毒
“但同时也看出，复市后，活禽入场，环境中的禽流感病毒即开始活跃，整体上，复市后1周左右即恢复到休市前的污染水平。最近一周监测结果表明，广州市30%以上的市场均有不同程度的H7N9禽流感病毒污染。”广州市疾病预防控制中心副主任张周斌介绍，去年入冬以来，广州市报告的人感染H7N9病例100%在发病前有接触活禽或到访活禽市场等行为，市场中亦检出H7N9禽流感病毒。
记者了解到，去年入冬以来，广州市报告的人感染H7N9病例100%在发病前有接触活禽或到访活禽市场等行为，市场中亦检出H7N9禽流感病毒。专家分析，春节过后，大量省外人员返回广州市，元宵节期间禽类消费会显著高于春节，人群暴露风险将进一步增大。
广州市疾控中心提醒广大市民应远离活禽，不私养、宰杀活禽;禽类产品要熟透食用;勤洗手，多通风，防寒保暖，强身健体;出现发热、头痛等症状及早就医，主动告知禽类接触史。
广东省卫生计生委17日通报全省H7N9疫情:截至1月17日10时,2017年广东省共报告H7N9病例11例,死亡2例。病例分布为佛山3例,广州2例,中山、肇庆、梅州、东莞、清远及顺德各1例。
广东省疾控中心传染病预防控制所所长何剑锋介绍,广东省组织卫生、农业、气象等多部门专家分析认为,当前广东省已进入H7N9疫情高发期,2017年H7N9流感发病水平高于2017年,并有可能出现感染其它亚型流感的病例,但仍呈现散发特点,疫情总体可防可控。
目前,广东省卫生计生委在全省21个市开展流感和肺炎病例监测、活禽市场外环境监测。2017年广东省21个地市监测流感样病例和肺炎病例共3万份,监测禽类市场外环境样本1.7万份。其中1月份第1周在15个市的21个禽类市场环境中抽检637份检出H7亚型阳性样本60份,市场阳性率达32.31%,样本阳性率达9.42%。
广东省卫生计生委成立了H7N9临床救治专家组。广东省H7N9流感重症救治专家组组长覃铁和说,接到每一病例报告后,省级专家将赴现场进行会诊,根据专家评判,能转院的尽量转到定点收治医院救治,做到“集中患者、集中专家、集中资源、集中救治”。分析目前出现的2例死亡病例时,覃铁和说,这些病例出现感冒流感症状4天多后才就医,一定程度上耽误了病情,因此他提醒说,在当下流感季节,市民特别是老人儿童、免疫力低下者,一旦出现流感症状,应当立即就医,及时治疗控制病情。
广东省卫生计生委应急办主任巫小佳说,H7N9可防可控可治。市民预防H7N9应做到“三要三不要”:要勤洗手,接触禽鸟后、饭前便后要洗手;要煮熟,禽肉和蛋要煮熟后再吃;要早就医,如果出现发热、咳嗽、头痛、全身不适等呼吸道症状,要及早到就近医疗卫生机构就诊。之前若接触过禽鸟,要主动告诉医生。不要食用死禽肉,不要购买来源不明的禽鸟类产品,尽可能避免到活禽市场。
【近几年对比情况】
国家卫计委的官网数据显示，1月份，全国人感染H7N9禽流感发病数和死亡数分别为127例、31例;2015年1月份，全国人感染H7N9禽流感发病数和死亡数分别为83例、38例;2017年1月份，全国人感染H7N9禽流感发病数和死亡数分别为28例、5例。
根据国家卫计委之前公布的2017年12月全国法定传染病疫情概况，当月全国(不含港澳台)人感染H7N9禽流感发病数为106例，死亡为20例。
从对比看来，2017年H7N9感染的人数明显增加。
【近期各地H7N9感染情况】
四川新确诊两例人感染H7N9流感病例
从四川省卫生计生委获悉，四川新确诊两例人感染H7N9流感病例。目前，四川确诊人感染H7N9流感病人已增至6人。
广州超三成市场感染H7N9禽流感病毒
广州市疾病预防控制中心称，该市三成以上市场有不同程度的H7N9禽流感病毒污染。广州市疾病预防控制中心副主任张周斌10日透露，目前该病毒感染病例仍属于散发个案，呼吁民众尽量避免接触活禽。
上海市发现一例感染H7N9病毒确诊病例
上海市卫生和计划生育委员会通报，上海市在流感监测点发现一例感染H7N9病毒确诊病例。患者，顾某，男，58岁，本市户籍。于2月10日确诊，现正在积极救治中。
湖南长沙确诊一例人感染H7N9流感病例
2017年湖南省共报告19例人感染H7N9流感病例，其中5例死亡病例。与既往H7N9疫情比较，湖南省今冬的H7N9病例发病时间早，病例数多于前两年，呈相对高发态势。
业内人士表示，禽流感疫情的再度扩散，相关抗病毒概念公司望再获关注，相关标的为天坛生物、华兰生物。
北京昨天通报了第二例禽流感输入性病例。市疾控中心同时表示，不排除北京居民感染H7N9病毒的可能。
北京市疾控中心昨天通报称，本市出现2017年第二例输入性H7N9病例。该患者苗某，男性，48岁，辽宁兴城市人;1月31日在当地发病;2月3日到2月7日，患者在当地医疗机构就诊未见好转;2月8日凌晨，转入市医疗机构就诊。
目前该患者病情较重，仍在全力救治中。经调查，该患者在外地有活禽暴露史。其在京密切接触者均无相关症状。
北京市疾控中心分析称，目前我国处于H7N9疫情高发季节，南方多个省份持续出现H7N9病例报告。北京市虽然自2005年以来已经出台关闭活禽市场的相关条例，但仍存在小规模的非法活禽交易的活动，在一些城乡结合部和农村地区仍然存在散在活禽贩卖销售及私自宰杀的情况，并存在外省市输入活禽情况。
因此，不排除北京居民感染H7N9病毒的可能。特别是与禽密切接触的人员风险更大。此外，北京医疗资源丰富，外地病例到北京就诊的人数庞大，不排除外地输入性病例到北京医疗机构就诊而被确诊的可能。
2017年2月11日，北京市报告一例输入性H7N9病例，该患者也是本市今年发现的首例H7N9病例。
据了解，H7N9为乙类传染病，是由禽流感病毒引起的急性呼吸道传染病，病死率较高。据现有研究资料显示，截至目前其病毒的病原学特征、传播途径和传播模式没有发生明显变化，携带病毒的禽及其排泄物、分泌物仍可能是H7N9病毒的主要传染来源。
据台湾《联合报》报道，台南3000多只火鸡确认为H5N6新型禽流感，疫情恐将再扩散。研究禽流感多年的台大流行病学与预防医学研究所教授金传春痛批，台湾禽流感状况这么惨，关键在蓝绿当局多年来关起门不开放病毒数据、不让专家参与，防疫远远跟不上全球，倘若再不改变，未来恐有更多新演化的病毒在台肆虐。对此，台“农委会”副主委黄金城回应表示，相关负责单位人力财力有限，因此只能公布一小段病毒，“不可能8段基因都全部解析出来公布”。
禽流感病毒不断演化 学者：台闭关防疫落后全球
据报道，金传春教授认为，这次H5N6可能通过来台野鸟，早就在水禽内传播，只是鸭不像鸡那么敏感，感染后不见得会发病、也不一定会死。她建议，现在当务之急是做全台禽场侦测，尤其是鸭场，并由行政部门组成跨部会中心，邀请产学界参与，将来更该开放病毒数据供学者做风险预估。
“现在禽流感病毒序列演化分支重组能力极高，新的病毒会不断衍生，更需要跨领域合作。”金传春举例，早年禽流感不会禽传人，近年开始会禽传人，但台当局至今将病毒数据全堆在“农委会”淡水家畜卫生检验所，不对外开放、自己也没能力分析，不像大陆开放所有病毒序列，结果只能坐视禽流感一次次愈演愈烈。
金传春感慨，台湾从2003年就有禽流感，但各任当局都没意志去解决，导致一波波越来越严重。“研究人类疾病的专家都不懂，当局为何碰上动物疾病就这么闭关。”她指出，碰上禽流感，台当局就消极许多，“农委会”两年前甚至发公文不准所有大学作禽流感研究，结果2015年就发生新型禽流感，当时病毒可能从那时就住下来。
“为什么要到禽流感变成会影响人，当局才懂得紧张!”金传春说，现在全球做禽流感防疫都是同步调，唯独台湾太慢。她提醒，从长远来说，台当局也该培养兽医界的流行病学和防疫人才，以免学生都去念宠物，发生大规模流行病却少人能治，如此禽类若有万一，恐重创台湾经济。
病毒数据闭锁导致防疫落后?台“农委会”：人力财力有限
据报道，针对岛内禽流感疫情恐扩散，学者质疑台当局不公开病毒数据，台“农委会”副主委黄金城表示，由于要公布相关数据程序繁多，包括检验、定序等，需大量财力及人力，但负责单位“农委会”淡水家畜卫生试验所能力有限，因此只能公布一小段病毒，“不可能8段基因都全部解析出来公布”。
对于学者指出“农委会”2年前禁止大学研究禽流感，黄金城说，当时规定是基本上不允许老师在实验室里操作对产业危害的微生物，重点是要看这些微生物对产业的危害程度，以及实验室是否合乎三级实验室标准。否则万一实验过程出问题，或实验用水没处理、实验人员忽略清洁等，都会很危险。
黄金城也指出，规定所指微生物不只禽流感病毒，还包括口蹄疫、猪瘟等，是一致性规定。
外界质疑台当局防疫慢半拍，台“农委会”副主委陈吉仲13日表示，“农委会”一直关注全台防疫，现在会尽量做好，目前天气也回暖，应有助疫情减少。
至于这次H5N6禽流感究竟如何传入台湾，陈吉仲指出，台“农委会”将再完整说明病毒如何从外部传入的路径，并表示“农委会”已开罚知情不报的台南火鸡场。
