生育保险

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一、齐齐哈尔生育保险报销流程

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生育保险是国家为了保障女性职工在分娩期间以及流产期有基本经济保障而出台的福利性政策。生育保险政策体现了我国政府对女性的关爱与爱护,有利于促进我国和谐社会发展。生育保险政策是一项福利性政策,也是女性职工的福音。生育保险政策是女性职工生育期间的最基本保障,同时也是我国在生育保险方面的一些问题的重要法律依据。生育保险政策的出台从根本上维护了我国职工的合法权益,同时也让我国职工有法可依,维护自己的权益。

齐齐哈尔生育保险报销应携带相关材料到劳动保障局,经市劳动保障行政部门批准、市医疗保险经办机构审核后,报销生育医疗费和领取生育津贴。

办理时限:30个工作日

办理地址:

齐齐哈尔市医疗保险局

地址:齐齐哈尔市龙沙区永安大街159号

电话:0452-2419122

龙江县医疗保险局

地址:齐齐哈尔市龙江镇劳动街1号

电话:0452-5824664

二、齐齐哈尔生育保险报销范围

1、生育医疗费

女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗业务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。

女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付;其它疾病的医疗费,按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后,因病需要休息治疗的,按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。

2、生育津贴

女职工依法享受产假期间的生育津贴,按本企业上年度职工月平均工资计发,由生育保险基金支付。

齐齐哈尔生育保险报销条件:

1、用人单位已经缴纳生育保险费

2、企业女职工符合计划生育要求

4、企业已参加生育保险的职工

5.连继缴费生育保险一年以上含(中途不能中断)

三、齐齐哈尔生育保险报销材料

计划生育人员申领生育保险待遇申请材料

1.结婚证

2.身份证

3.出生证明

4.独生子女证(独生子女所需提交)

5.病历复印件

6.费用明细

7.结算收据原件及复印件

注:如婴儿出生死亡或流产还应提供婴儿死亡或流产证明

生育保险基金不予支付的几种情形:

1.未办理就医确认手续在生育保险定点医疗机构进行产前检查,或已办理就医确认手续但在就医确认以外的生育保险定点医疗机构进行产前检查,或非因急诊、抢救且未备案在非生育保险定点医疗机构进行产前检查所产生的费用。

2.因医疗事故发生的应当由医疗机构承担的费用。

3.应当由基本医疗保险基金或者工伤保险基金支付的费用。

4.本次生育已享受异地统筹地区生育保险待遇的。

5.参保职工及其未就业配偶已享受基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗的生育医疗费用报销的。

6.在国外或者港澳台地区发生的生育医疗费用。

7.不符合国家、省、市计划生育政策的。

8.法律法规规定不应当由生育保险基金支付的其他医疗费用。

四、齐齐哈尔生育保险报销多少钱

产子

1.正常产的900元

2.难产的1200元

3.剖腹产的l800元

4.多胞胎生育的每多生一个婴儿增加200元

流产

怀孕不满4个月流产的最多不超过200元

满4个月以上流产的最多不超过500元

女职工计划生育手术

1.上环65元

2.取环50元

3.电吸130元

4.药流150元

7.引产900元

6.结扎1100元

8.诊刮100元

9.皮下埋植180元

生育保险定点医院

1、第一医院 2、第二医院 3、中医院 4、和平医院 5、附属三院(东区)

6、附属三院 7、附属一院 8、华安医院 9、昂昂溪区人民医院 10、附属二院

11、公安总院 12、昂铁医院 13、北钢医院 14、一厂医院 15、农场局医院

16、建华厂医院(北区)17、建华厂医院(南区)18、第一医院分院 19、中医院(南区)

20、玛利亚医院 21、妇科医院 22、丽人女子医院

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