医疗保险

广州市城镇居民医保焦点问答

根据广州市发布的《广州市城镇居民基本医疗保险实施细则》,广州市内中小学生统一由所在学校整体办理居民医保参保登记手续。各类科研院所、高等学校、中等职业技术学校及技工学校全日制就读的在校学生,原则上由学校统一至主校区所在地的区(县级市)社会保险经办机构办理参保登记手续。

入托幼机构的未成年人,由代理人到市内任一街道劳动保障服务机构办理参保登记手续,也可由托幼机构或学校统一到所在地的区(县级市)社会保险经办机构办理参保登记手续。

非从业居民、老年居民,由本人或代理人自主选择到本市任一街道劳动保障服务机构办理参保登记手续。

其中,户籍内的低保、低收入困难家庭人员,社会福利机构收容的政府供养人员及享受抚恤补助的优抚对象等由本人或代理人到所属街道(镇)民政部门办理参保登记手续。重度残疾人员由本人或代理人到所属街道(镇)残联部门办理参保登记手续。

城镇居民医保焦点问答:

一、如何办理居民医保缴费手续?

新参保居民于办理登记手续的次月4日至23日缴费;续保居民在8月4日至23日期间及时缴费的,可从当年9月1日起享受待遇。逾期缴费的,从缴费次月享受待遇。在校学生由所在学校代收代缴居民医保费;其他居民通过代征银行缴费。

二、如何领取医保卡?

学校缴纳居民医疗保险费后,在校学生的医保卡将于学校缴费次月的25日后配送到学校所在区的医保经办机构发卡点。在校学生仅需到学校经办人处咨询并办理领卡手续,无需以个人名义到医保经办机构领卡。通过街道或民政部门办理参保登记手续的困难在校学生,将仍由学生(或家长)到原参保登记所在点领取医保卡。其他居民,包括无业居民、未成年人,都是到办理参保登记的街道领取。

三、居民医保参保人的医保卡有何功能?

城镇居民医保不设立个人医疗账户,没有个人账户资金划入医保卡。居民医保参保人可以持医保卡在定点医疗机构就医,按规定享受相应的居民医保统筹待遇。

四、居民医保参保人如何享受医保待遇?

参保居民可以享受住院、门诊特定项目、门诊指定慢性病及普通门(急)诊医疗保险待遇。未成年人及中小学生可选择1家定点社区卫生服务机构以及1家其他定点医疗机构作为门诊选定医疗机构;非从业居民和老年居民选择1家定点社区卫生服务机构作为门诊选定医疗机构。居民医保参保人办理相关手续后,可在指定医疗机构享受门诊特定项目和门诊指定慢性病统筹待遇。居民医保参保人急诊、住院就医不受选点限制。

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