医疗保险

深圳少儿医保门诊报销新标准

深圳少儿医保门诊报销提高至千元

少儿医保没有建立个人账户,参保人看普通门诊须绑定社康中心或医院,深圳市社保局昨日提醒,今年新医保办法实施后,少儿医保参保人门诊统筹基金的最高支付限额由原来的800元提高至1000元。

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今年新医保办法实施后,少儿医保待遇提高了。深圳市社保局解释,少儿医保属于深圳二档医疗保险,没有建立个人账户,因此参保人不能拿自己的医保卡到任意一个定点医院看普通门诊,看普通门诊须绑定社康中心或医院。今年新医保办法实施后,少儿医保参保人门诊统筹基金的最高支付限额由原来的800元提高至1000元,也就是少儿医保参保人一年看门诊最多可由统筹基金报销1000元,超出部分自行支付。

社保部门提醒少儿医保参保人的家长,首次参保要及时“绑定”才能看普通门诊。14周岁以下的参保人可以绑定一家社康中心或者绑定一家二级或二级以下的医院作为门诊就医的定点医疗机构;满14周岁及以上的参保人须绑定一家社康中心作为门诊就医的定点医疗机构。

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