医疗保险

起青岛农村医保病人可享帕金森特材救助

青岛:农村医保病人可享帕金森特材救助

从明年起,农村医保病人也可以享受帕金森病医保特材救助了。根据青岛新出台的医保政策,从明年1月1日起,原新农合参保人也可以享受帕金森特材救助。目前已经有10多名农村医保病人咨询。据悉,被青岛市纳入帕金森大病特材救助的暂时只有“脑起搏器”。

今年69岁的李振香老人是60名帕金森病大病特材救助患者之一。5年前,她开始出现帕金森症状,双腿颤抖,而且伴随着疼痛。“花了很多钱吃药,还住院治疗,但效果并不明显,后来腿抖得越来越厉害。”李振香说,去年9月,她得知帕金森病大病特材救助项目,并申请成功。随后,李振香去北京天坛医院接受了脑深部电刺激手术治疗。“现在手脚都比较灵活。而且面部表情也比以前丰富很多。”李振香的老伴高兴地说,本来手术用的器材、医药费等加起来要20多万元,报销后,他们只需要交5万多。

24日,在青岛市帕金森病特材救助项目阶段性总结会上,市社保局大病处刘处长介绍,特药特材是指基本医疗保险药品目录、医疗服务项目和医疗服务设施目录外,重大疾病治疗必需、疗效显著、费用较高且难以使用其他治疗方案替代的药品或者医用材料。据介绍,从7月1日起,青岛市开始实施《关于建立城镇大病医疗救助制度的意见(试行)》,参保人使用特药特材发生的医疗费用按70%报销。其中青岛市第一批纳入帕金森大病特材救助的特殊医用材料包括:脑深部电刺激疗法(DBS)刺激器、主动脉覆膜支架。

据悉,美敦力脑深部电刺激(DBS,俗称脑起搏器)是目前青岛市唯一纳入帕金森大病特材救助的耗材。市立医院神经外科梅林主任介绍,脑深部电刺激术,俗称“脑起搏器”疗法,通过植入大脑中的电极,发放电脉冲至控制运动的相关神经核团,调控异常的神经电活动,从而达到减轻和控制帕金森症状的目的。目前青岛的医院也可以做这项手术。

令人可喜的是,从明年1月1日开始,根据青岛新的政策,原新农合也纳入帕金森病特材救助项目。目前,已经有十余名原新农合参保人开始申请帕金森特材救助。

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