医疗保险

哈尔滨农村医疗保险最新政策

哈尔滨农村医疗保险最新政策:日前从有关部门了解到,在今年哈市的医疗惠民项目中,不仅设备检查价格要降,而且医保报销受益的人群和项目也增加了。

日前从有关部门了解到,在今年哈市的医疗惠民项目中,不仅设备检查价格要降,而且医保报销受益的人群和项目也增加了。

1 降低药品和大型检查价格

今年,巩固完善县级公立医院综合改革,取消药品加成,实行药品零差率销售。即:通过医院取消药品加成和降低医院检验及大型医疗器械服务设备检查价格等措施让利于民、惠及百姓。

实施国家基本公共卫生服务项目,为城乡居民提供12类45项基本公共卫生服务项目,国家、省、市、县(区、市)预计人均45元。

2 今年筹资标准提高到560元

今年,哈尔滨市的新农合人均筹资标准将提高到560元,其中包括有:各级的财政补助410元/人,个人缴费150元/人。随着基金的规模进一步扩大,哈尔滨市的参合人员受益程度进一步提高。

据统计,通过各级财政补助和参合人员缴费,预计筹资总额达到20亿元以上。

3 职工肿瘤放疗可用医保支付

今年哈市合理拓宽基本医疗保险特殊疾病门诊支付范围,两种病在门诊看将纳入医保支付,其中包括:将学生儿童特殊疾病门诊治疗的血友病、再生障碍性贫血及系统性红斑狼疮,放宽到成人居民特殊疾病门诊治疗范围;将城镇职工诊疗项目肿瘤放射治疗纳入基本医疗保险统筹基金支付范围。

4 开通医保短信提示功能

推进“互联网 ”业务,拓展医疗保险服务网上办公覆盖面,在我市基本医疗保险、工伤保险、生育保险现有网上办公平台基础上,深入拓展网上办公覆盖业务,探索开发周边辅助系统。

同时,利用“智慧人社”手机APP平台,实现医保业务移动实时收缴与支付。利用手机经办缴费业务,最大限度方便参保人,实现缴费实时到账;利用手机和银行网银安全策略实现网络购药个人账户支付。

拓展阅读:哈尔滨医保新农合异地就医报销范围

从日前哈市政协召开的推进医疗保险制度月协商座谈会上获悉,哈市年内新农合将实现省内异地就医可报销,并将选择北京和海南等省市2至3家大型医院,实行医保即时结算。

哈市人力资源和社会保障局医疗保险处处长龚岩介绍,哈市已逐步将进城务工人员、流动就业人员、征地农转非、在校大学生、0至28天新生儿纳入基本医疗保险范围。到目前为止,哈市基本医疗保险参保范围已达全覆盖,参保人数达到369.7万人。城镇职工基本医疗保险统筹基金年度最高支付限额提高至25万元;城镇居民基本医疗保险统筹基金年最高支付限额提高至11万元;提高慢性病群体补贴待遇,将市区特殊疾病门诊和特殊慢性病门诊补贴病种由8类增加到15类,对慢性疾病患者给予每人每年1800元至2400元补贴。

在提到今后的工作重点,龚岩表示,要稳步推进医疗保险市级统筹,年内实行县市职工医保缴费基数与缴费比例的统一。2017年,在居民大病保险市级统筹基础上,全面推进城镇居民基本医疗保险市级统筹管理。进一步扩大异地就医即时结算城市范围,在哈市参保人员常驻城市中选择1至2所医疗机构,力争实现异地就医即时结算。

此外,哈市卫生和计划生育委员会副主任朱红表示,哈市正积极推进省、市级信息平台对接工作,年内实现哈市参合人员省内异地就医即时结报医药费用的目标。同时,拟选择北京和海南等省(市)2至3家大型综合性医院,开展跨省异地就医即时结报试点工作。在去年启动大病保险制度基础上,提高保费标准,在20元基数上增加10元/人,扩大保费总量。向贫困人员倾斜,降低起付线和提高报销比例。

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