医疗保险

北京异地医保报销流程最新

异地医保如何报销?具体报销流程怎样?想必都是大家都很想关注的问题,今天我们就一起来看看北京异地医保报销流程最新吧!

1.异地就医的门诊和住院报销人员需出示费用的收据和清单,处方底方,明细表,医保手册,疾病诊断证明书(尽量详细,以免因诊断不全而发生拒付)。同时要开具一张就诊医院的等级证明,交用人单位(或社保所)汇总,报区、县医保中心审核结算。

2.异地定点医院发生的医疗费可以通过邮寄报销单据、家人代报的办法返回原所在城市报销,报销范围和报销标准等完全按照所在城市的医保待遇执行,报销款可由家人代领或设立专用存折领取。

温馨提示

1.不同城市的医疗保险政策规定不尽相同,需要异地就医的人员对于具体的政策还需要咨询当地的医疗保险管理部门。特别是各地医保规定的报销范围不一样,来北京的异地就医人员需要注意的是,在北京医保范围内可以报销的,外地医保不一定能报销。因此,异地就医人员一定要注意当地药品及诊疗项目报销范围,以便在看病时提醒大夫调整所开药品,减少个人负担。

2.异地申请审批一般需要一个月左右的时间,因此需要异地就医的人员应提前办理申请,否则“断档期”医药费无处报销。

延伸阅读:北京医保异地安置审批业务指南

异地安置对象:

1、长期派驻外地工作的参保人员;

2、城镇居民在外埠居住一年以上。

异地安置审批所需资料:

1、《北京市医疗保险易地安置(外转医院)申报审批单》;

2、《北京市城镇居民基本医疗保险异地就医申报审批单》;

3、《北京市异地安置离休干部就医定点医疗机构申报审批表》。

异地安置审批流程:

1.员工本人到外埠医保定点医院、医保经办机构将《异地安置审批单》盖章。

2.用人单位将《异地安置审批单》交至银杰公司,由银杰公司到医保中心递交材料,办理相关审批手续;

3.医保中心工作人员受理资料,并对资料进行审审批;

4.经审核,资料齐全,符合条件,批准完成。

【温馨提示】

1.特病审批有效期内结算周期为360天,故需要续批的应在审批到期前及时办理续批手续,续批手续与前次手续相同。

2.未发卡人员必须到社保中心大厅更换《新发补(换)社保卡领卡证明》。

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