医疗保险

医保政策详解【精华篇】

医保全国异地结算年底实现

2017年在全国推进医保信息联网,实现异地就医住院费用直接结算。

人社部给出这一行动的时间表:第一步,实现省内异地就医的直接结算;第二步,今年上半年实现异地退休安置人员跨省异地就医住院费用直接结算。第三步,在今年年底之前,实现所有符合转诊条件的人员异地就医住院费用直接结算。

合理调整养老金标准

在职工基本养老保险方面,清单明确,发放基本养老金,包括基础养老金和个人账户养老金,对改革前参加工作、改革后退休的参保人员增发过渡性养老金,建立基本养老金合理调整机制。

基础养老金最低标准每人每月元

在城乡居民基本养老保险方面,清单明确,发放基础养老金和个人账户养老金。

目前,国家确定的基础养老金最低标准为每人每月元。根据经济发展和物价变动等情况,建立基础养老金水平合理调整机制。

医疗保险补助提高到元

政府工作报告指出,年,城乡居民医保财政补助由每人每年元提高到元,同步提高个人缴费标准,扩大用药保障范围。

增加大病保险筹资

国家卫计委主任李斌表示,今年要在全国的贫困地区,特别是对农村持卡登记在册的贫困人口,加大大病保险工作力度,凡是患大病的,都可以享受大病保险的报销。

随着基本医保筹资水平的进一步提高,将在确保基本医保报销比例不降低的基础上,进一步增加大病保险的筹资。

生育、医疗保险合并实施试点

规划提出,将生育保险与基本医疗保险合并实施。

国务院办公厅近期印发《关于印发生育保险和职工基本医疗保险合并实施试点方案的通知》,决定在河北省邯郸市等个城市开展两项保险合并实施试点,试点期限为一年左右。

两项合并,不会导致生育保险待遇降低

两项保险合并实施,不会导致参保职工的生育保险待遇降低,随着基金共济能力的提高,还有利于更好地保障参保人员待遇。

人社部将及时总结试点经验,确定全面实施的思路和步骤,“十三五”期间在全国推开。

生育津贴按平均工资计发

清单中的服务标准显示,基金支付生育期间的医疗费和生育津贴,生育津贴按职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。

持卡人口覆盖率达到90%

全面发行和应用社会保障卡,持卡人口覆盖率达到90%,实现社会保障一卡通,支持社会保障卡跨业务、跨地区、跨部门应用,建立社会保障卡应用平台和覆盖广泛的用卡终端环境。

医保报销药品新增个

年版的基本医保的药品目录已经印发,新目录比年版增加了个品种,其中儿童用药新增了个品种。

去年国家谈判的降价药品,今年已经全部纳入医保报销范围。

对低保等困难人员个人缴费政府在给予补贴

人社部政策研究司相关负责人表示,居民医保实行个人缴费和政府补助相结合的筹资方式,对低保等困难人员个人缴费政府再给予补贴。

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