医疗保险

黄冈职工医疗保险报销比例是多少,职工基本医疗保险报销比

首先我们需要明确的是黄冈职工医保的报销比例是明显高于黄冈城镇医保的报销比例,一般来说,黄冈职工医保报销比例大约是70%只80%,黄冈城镇居民医保报销比例大约为50%。黄冈职工医保报销比例大约比城镇医保报销比例高20%左右。这是因为职工医保的缴费额度以及构成要比居民医保多的多,职工医保的缴费额由单位和个人共同承担,且单位承担较大部分,个人承担较小部分。2019年黄冈职工医疗保险报销比例是多少?能报销多少钱?本文将为你介绍关于黄冈职工医疗保险报销的相关知识。

报销比例提高了

一是特殊材料报销时首先自付比例由30%降为20%,也就是特殊材料的报销比例提高了10%。

二是职工大病保险报销政策由原来的超过职工基本医疗保险最高支付限额的部分进入职工大病报销,调整为个人负担的合规费用超过6000元进入大病报销,报销比例90%。调整后降低了职工大病保险报销门槛,提高了大病保险报销比例。职工基本医疗保险和大病保险的综合报销比例将得到相当大的提高。

最高支付限额提高了

职工基本医疗保险最高支付限额由7万调整为15万元,大病保险最高支付限额由43万元调整为55万元,合计最高支付限额调整为70万。

灵活就业人员生育医疗费可以报销了

以前参加职工基本医疗保险的灵活就业人员生育医疗费不能报销,也没有途径参加生育保险,现在起参保的灵活就业人员生育医疗费也可以报销了。

修改参保缴费的限制性规定

以前破产改制企业未参保的退休职工因为超龄,只能参加城乡居民基本医疗保险,现在凭原单位解除劳动关系协议书或在原企业的养老保险参保记录可按灵活就业人员参加职工医疗保险,不再受灵活就业人员首次参保的年龄限制。

调整享受待遇等待期规定

对单位新参保人员设置两个月的等待期,从参保的第三个月起可以享受医疗保险待遇,防止带病突击参保,保障医保基金安全。

以单位职工身份参保转个人身份参保的,用人单位须连续缴费满6个月且停保后3个月内接续的,可继续享受医保待遇,不执行等待期规定,保障了连续参保人员的医保待遇。

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