医保,是我们社保体系中最常用到的险种。生病住院、门诊看病、药店买药,都会用到医保卡。医保买了怎么报销?个人账户和统筹基金是啥?退休后还需要继续交医保才能享受医保待遇吗?下面就来看看具体的使用攻略。
01成都医保的类型
城镇职工医疗保险:
在职员工通过公司购买,每月缴费一次,对购买人员的户口没有要求。
个人账户
在职工基本医疗保险中,一般个人缴纳的部分费用,会直接存到你的医保“个人账户”中,可用于定点机构门诊就诊、药房购药、非计划免疫接种等需要个人负担的医疗服务费用。
根据成都医保的规定,个人账户的钱还可以支付家人去医院看病、或给家人交居民医保等费用,非常便民和实用。
统筹基金
用于住院或特殊门诊,出院时社保基金直接和医院结算,患者只需缴纳社保报销后个人负担的部分。
>>>>城乡居民医疗保险:
主要针对灵活就业人员(指不在企业上班,不由企业统一缴纳在职社保的人员),除了学生和儿童以外的人购买,需要有成都户口。
城乡居民医保不设立个人账户。
02医保的缴纳
城镇职工医疗保险:
一般是在成都范围内连续参保满12个月才能享受医保待遇。
退休医保政策
需连续不间断缴费满15年或累计缴费满20年(2009年1月1日前已参加成都市城镇职工医保的个体参保人员缴纳基本医疗保险费累计满15年),达到法定退休年龄,不再缴纳基本医疗保险费,继续享受成都市基本医疗保险待遇
>>>>城乡居民医疗保险:
城乡居民基本医疗保险一年一缴、不缴不保。
退休医保政策
城乡居民医疗保险不同于职工医疗保险可以累计缴纳年限,因此城乡居民医疗保险是不享受退休终身医保待遇的。
03成都医保如何报销
城镇职工医疗保险:
城镇职工医疗保险的报销由两个部分组成,分别是基本医疗保险和大病医疗互助补充保险(简称大病互助)。