很多人都知道,参加居民医保,能享受很大的医保待遇,然而很多大意的年轻家长,常常忘了给孩子续交医保。殊不知,交过医保,万一孩子生病时,可以报销的额度还是很大很大的。
从南京市社保中心了解,度南京居民医保续保缴费开始了,要在2015年12月25日之前缴费,否则无法享受居民医保待遇。
怎么续保?
身份无变化由社保中心统一办理
参保居民个人身份未发生变化的,底男年满60周岁、女年满55周岁,以及户籍迁入满10年的居民,度续保统一由市社保中心负责办理,不需本人再办理其他续保手续。
参保居民个人身份在2015年12月25日前发生变化的(如新增二级以上重度残疾人、重点优抚对象),以及低保人员、低保子女、特困职工子女,由本人或家长携带相关证明材料在2015年12月25日前,到户籍地或居住地所在的街道劳动保障所办理身份变更续保手续及续保缴费验证手续。
参保人员出现户籍迁往外地、死亡等情形或因其他原因申请停止居民医保,由本人或其亲属携带相关证明材料在2015年12月25日前,到户籍地或居住地所在的街道劳动保障所办理停保手续。如不办理,劳动保障信息系统将视同参保,正常续保收费。
2015年度年满22周岁仍在校就读的学生,需携带相关学籍证明在2015年12月25日前,到户籍地或居住地所在的街道劳动保障所按“学生儿童”身份办理度续保手续。如不办理,信息系统将统一按“其他居民”身份续保收费。
交多少钱?
学生儿童缴费标准高了30元
(一)老年居民每人400元/年(户籍迁入不满10年缴860元/年);
(二)其他居民每人480元/年(户籍迁入不满10年缴910元/年);
(三)学生儿童每人150元/年(含进城务工人员子女);
参保居民中享受最低生活保障待遇、二级以上重度残疾人、重点优抚对象、特困职工家庭子女、孤儿个人不缴费,所需费用由财政予以补助。
与2015年度120元的缴费标准相比,学生儿童缴费标准上调了30元,为150元。
怎么交钱?
银行代扣代缴或现金缴纳
参保居民可按以下两种方式缴纳度医保费:
第一种是委托工商银行代扣代缴。参保居民可到任意一家工商银行柜面,办理建立社保代扣关联关系手续。如已建立社保代扣关系,可在2015年12月25日前,根据相应的缴费标准,将度居民医保费存入已建立社保代扣关联关系的工商银行卡中,由工商银行统一代扣。
第二种是直接到工商银行柜面缴费。参保居民可在2015年12月25日前,凭“南京市民卡”或《参保登记表》到工商银行柜面直接缴纳度的居民医保费(少量非现金业务网点除外)。新生儿办理当年医保参保登记后,可凭《参保登记表》直接到工商银行柜面缴款。
重要提醒
参保享受什么待遇?
例如,普通门诊的的话,在一个自然年度内,“居民”看门诊200元以内的费用由个人承担,200-900元之间的费用,在社区医院就诊基金支付60%,在其他医院就诊基金支付50%;80周岁以上居民,在社区医院就诊基金支付65%,在其他医院就诊基金支付55%,900元以上的费用由个人承担。“学生儿童”看门诊0-300元的医疗费用,在社区医院就诊的基金支付60%;在其他医院就诊的基金支付50%,300元以上的费用个人承担。
注意:参保居民在外地就诊发生的门诊费用由个人承担,基金不予补助。
12月25日之前足额缴纳才能享受医保待遇
凡在2015年12月25日前按规定办理新参保、续保验证并足额缴纳居民医保费的居民,自1月1日起开始享受度医保待遇。未参保、未办理续保验证、逾期不缴费或未足额缴费的居民不享受度居民医保待遇。