首先我们需要明确的是北京职工医保的报销比例是明显高于北京城镇医保的报销比例，一般来说，北京职工医保报销比例大约是70%只80%,北京城镇居民医保报销比例大约为50%。北京职工医保报销比例大约比城镇医保报销比例高20%左右。这是因为职工医保的缴费额度以及构成要比居民医保多的多，职工医保的缴费额由单位和个人共同承担，且单位承担较大部分，个人承担较小部分。2019年北京职工医疗保险报销比例是多少？能报销多少钱？本文将为你介绍关于北京职工医疗保险报销的相关知识。
现在大家总是调侃看病难、看病贵，患个感冒就要花几百大洋，还好有医疗保险，要不然在北京这样的城市，真是病不起。
那么，哪些医疗费用是可以报销的？报销的比例有多少？要怎么报销呢？下面为您详细介绍2018年最新报销比例和流程。
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什么是医保
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社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。
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医疗保险的起付线
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很多人看病时发现医保怎么不给报销呢?就是因为这个，花费的钱未达到医保的起付线。起付线是为了防止医疗资源浪费而设立的制度，在同一个年度中，个人承担一定医疗费用之后，起付线之上的费用才开始参与报销。北京地区的门诊起付线为1800元。住院的起付线第一次为1300元，二次以后是650元。
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医疗保险的报销上限
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报销上限是医保承担的最高限额。北京市门诊的最高报销限额为两万元，住院报销基础值为10万，再加上住院大额补助的20万，上限最高可以达到30万元。也就是说，北京的医保最多可以帮你承担30万元的治疗费用。
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医疗保险的报销前提
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1、参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药，或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品。
2、参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准，才能由基本医疗保险基金按规定予以支付。
3、参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中，在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付限额以下的费用部分，由社会医疗统筹基金统一比例支付。
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医保的报销比例
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北京市公布的今年城镇职工医保的报销比例和标准，其中门诊报销比例为70%?90%，住院报销比例为85%?99.1%。北京市城镇职工医保的报销标准较高，尤其是退休老人，报销标准均高于90%。其中的规律是，医院等级越低，报销比例越高。住院费用越高，报销比例越高。不过住院大额补助是个例外，为85%。
门诊报销标准
1. 起付线：退休人员医保报销起付线1300元，在职职工起付线1800元。
2. 封顶线：2万元;
3. 报销比例：在职职工为70%，退休人员70岁以下报销85%，70岁以上报销90%。
住院报销标准
1. 起付线：本年底第一次住院起付线1300元，第二次及以后每次为650元;
2. 封顶线及报销比例：可具体见下表。
注：各地医疗保险的报销比例范围不尽相同，具体请以当地政策规定为准。
医保报销流程
一、门诊报销流程
二、住院报销流程
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➤ 药品类
1.主要起营养滋补作用的药品；
2.部分可以入药的动物及动物脏器，干(水)果类；
3.用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂；
4.各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂；
5.血液制品、蛋白类制品(特殊适应症与急救、抢救除外)；
6.社会保险行政部门规定基本医疗保险基金不予支付的其他药品。
➤ 设施服务类
1.就(转)诊交通费、急救车费；
2.空调费、电视费、电话费、婴儿保温箱费、食品保温箱费；
3.陪护费、护工费、洗理费、门诊煎药费；
4.膳食费；
5.文娱活动费以及其他特需生活服务费用。
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医保报销的地点
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以北京市为例：除基本医保包括的19家A类（含中医、专科）定点医疗机构可直接就医外，参保人还可选择4家（其中至少包含1家社区医院）适合自己、方便就医的定点医疗机构。如发生急诊，本地或异地的定点医院均可以报销。
