首先我们需要明确的是四平职工医保的报销比例是明显高于四平城镇医保的报销比例,一般来说,四平职工医保报销比例大约是70%只80%,四平城镇居民医保报销比例大约为50%。四平职工医保报销比例大约比城镇医保报销比例高20%左右。这是因为职工医保的缴费额度以及构成要比居民医保多的多,职工医保的缴费额由单位和个人共同承担,且单位承担较大部分,个人承担较小部分。2019年四平职工医疗保险报销比例是多少?能报销多少钱?本文将为你介绍关于四平职工医疗保险报销的相关知识。
2018年城镇居民医疗保险缴费标准
一、其他居民参保,个人缴费240元。
二、大中小学生和儿童参保,个人缴费140元。
三、城市低保对象参保,个人缴费140元。
四、城市低保对象中的大中小学生和儿童参保,个人缴费40元。
五、孤儿参保,个人不缴费。
六、城市特困人员中的大中小学生和儿童参保,个人不徼费。
七、城市特困人员(城市三无人员)参保,个人不徼费。
八、建档立卡贫困人口参保,个人徼费140元。
九、建档立卡贫困人口中的大中小学生和儿童参保,个人缴费40元。
备注:以上第三、四、五、六、七、八、九类人群请年2018年12月1日至2018年12月20日到所在社区缴费。
医保小提示
每年的9月1日?12月25日为城乡居民集中办理参保登记和费用缴纳期限,这次缴费是缴纳第二年的医疗保险费用。其缴费标准为县(市)每人缴费180元;市区每人缴费240元。初次参保的居民可以凭户口本、身份证(居住证)到所属的居委会或村委会办理参保登记。同一户口簿内符合参保条件的城乡居民,可以家庭为单位全部参保。
另外,新迁入户籍的城镇居民,应在落户之日的3个月内办理参保登记及缴费手续,从缴费之日起就可以享受医疗保险待遇。如果在本市户籍的新生儿在出生之日起的3个月内,可以由亲属到户籍所在地办理参保登记及缴费,这样可以从出生之日起就可以享受医疗保险待遇。
续保居民和参保居民的缴费办法。续保居民持社会保障卡(医保卡),如无社会保障卡持身份证到上年办理参保手续的社区办理续保手续;新参保居民需持本人身份证(无身份证的持户口簿)原件及复印件、一张近期1寸照片到社区审核登记。社区工作人员填写《参保登记表》并将参保人员基本信息录入医保系统,生成《缴费通知单》;参保居民持《缴费通知单》到吉林银行四平分行在四平市内的储蓄网点缴费。
四平市自2007年启动以来,政府补助标准从人均160元提高到现在的380元,报销封顶线由4.5万元提高到现在的16万元。
同时,将原来没有转诊手续不报销的规定调整为没有转诊手续也能降低一定比例报销,使转诊制度更加人性化。
个人自付起付标准为200元,在一级以下定点医疗机构,医疗费用在1元??60000元的报销比例为80%,医疗费用在60001元至160000元的报销比例为85%。
个人自付起付标准为400元,在一级定点医疗机构,医疗费用在1元??30000元的报销比例为70%,医疗费用在30001元至60000元的报销比例为75%,医疗费用在60001元至160000元的报销比例为80%。
个人自付起付标准为800元,在二级定点医疗机构,医疗费用在1元??30000元的报销比例为65%,医疗费用在30001元至60000元的报销比例为70%,医疗费用在60001元至160000元的报销比例为75%。
个人自付起付标准为1100元,在三级定点医疗机构,医疗费用在1元??30000元的报销比例为55%,医疗费用在30001元至60000元的报销比例为60%,医疗费用在60001元至160000元的报销比例为65%。