医疗保险

武汉新农合报销比例及报销流程范文规定

新农合的出现是一个惠民的好政策,这样农村居民生了病也照样可以报销,那么2019新农合报销范围明细是什么?下面是2019新农合报销范围表,以及2019武汉市新农合报销政策,武汉市新农合报销比例说明。

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一、2019新农合报销范围表(明细)

1、门诊补偿

村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。

二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

中药发票附上处方每贴限额1元。

镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

2、住院补偿

(1)报销范围:

A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。

B、60周岁以上老人在镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。

(2)报销比例:

镇卫生院报销60%;

二级医院报销40%;

三级医院报销30%。

3、大病补偿

镇风险基金补偿:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%,镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

二、武汉市新农合报销政策(不可报销的范围)

自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;

门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;

车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;

矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;

报销范围内,限额以外部分。

三、新农合支付宝怎么缴费

把社保卡绑定在支付宝上,去医院就不用带现金和医保卡,只需要手机支付就可完成。

绑定方式:

打开支付宝,在顶部的搜索框中打上“电子社保卡”,点击“我要开通”输入个人信息后进行人脸识别,就完成开通了。

平时我们去医院的出示社保卡至少4次,挂号、检查、取化验单、取药。我们大部分是时间到浪费在排队上了。所谓是排队一小时看病5分钟。现在开通医保移动支付后,给市民带来最大的好处就是加快缴费环节,减少排队时间,并在手机上推送下一项就诊服务。

四、2019不用缴纳新农合的人

农村的五保户、低保户;

建档立卡的农村贫困残疾农民;

农村80周岁以上的高领老人;

由村集体进行抚养的人;

其他符合免缴新农合条件的人。

60周岁以上农村老人可以领取补贴

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