医疗保险

六安大病医保怎么办理流程,六安大病医疗报销怎么报

为进一步将农村建档立卡贫困人口全部纳入基本医疗保险、大病保险和医疗救助等制度保障范围,切实解决贫困人口基本医疗保障需求,构建防范因病致贫、因病返贫新机制,六安市“三确保”,扎实推进健康脱贫综合医疗保障民生工程实施。

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一是建立医保动态监测机制,

确保“应保尽保”

加强与同级扶贫部门数据对接,重点关注未脱贫人口因病致贫户、因大病致贫边缘户、因大病返贫风险户、贫困人口新冠确诊和疑似患者,精准掌握基本信息,建立专项台账,落实“一户一策、一人一策”,确保此类人群在患重特大疾病时能及时纳入医疗救助保障范围,享受医保政策待遇。截至4月底,全市共支付4.5万人次农村建档立卡贫困人口住院综合医疗保障待遇27161.7万元, 其中:基本医保支付19911.7万元,大病保险支付3424.7万元,医疗救助支付3146.2万元,政府兜底支付678.9万元,综合保障率为82.94%。

二是保障慢病患者待遇支付,

确保“应享尽享”

加大对贫困人口慢性病申报鉴定工作力度,简化规范准入流程,及时为贫困人口办理慢性病证,加大慢性病报销政策和流程解读,引导贫困慢性病患者在协议医药机构就医购药,确保疫情防控期间“二取消一简化一延长”慢性病门诊特殊政策落实到位,确保贫困人口慢性病患者待遇支付。2020年农村建档立卡贫困人口共持证181876人,新增持证人数8516人。截至4月底,全市共支付23.3万人次农村建档立卡贫困人口门诊慢性病医疗费用14358万元,其中:基本医保支付10210.9万元,大病保险支付597.3万元,医疗救助支付836.8万元,政府兜底支付40.8万元,“180”补充医保支付2672.2万元,门诊慢性病实际保障比为94.95%。

三是加大医保政策宣传力度,

确保“应知尽知”

采取“走上街头”发放宣传单、宣传手册,悬挂条幅、电视报刊微信等多种形式向参保群众传达宣传中央及省改善民生的最新政策和安排部署,重点宣传城乡居民基本医疗保险、大病保险、城乡医疗救助和健康脱贫综合医疗保障四项民生工程政策措施和推进情况,贴近群众宣传医保参保、报销和经办服务政策流程,让贫困人口看得见、听得懂、记得住,不断提升参保群众对医保政策的知晓率和满意度。

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