大病保险是对城乡居民因患大病发生的高额医疗费用给予报销,目的是解决群众反映强烈的“因病致贫、因病返贫”问题,使绝大部分人不会再因为疾病陷入经济困境。那么烟台大病医保怎么办理流程,2021年烟台大病医保范围报销比例注册,下面小编整理了相关内容,仅供参考。
一、烟台大病医保怎么办理流程
1、参保人员需去就近的区县医保中心进行登记、填表;
2、参保人在去登记的时,应该带齐所有可能需要的材料需提前与医保中心电话沟通咨询,各地政策不一样,所以所需要的材料也不同。
3、参保大病医保一般需要带齐《医疗保险卡》、《大病医疗保险缴费卡》、出院诊断证明、特种检查审批表等,以及各地方规定的其他所需资料。
二、烟台大病医保范围报销比例注册
01、实行特殊药品保障
①提高原有大病保险特殊药品的保障水平。继续保留大病保险原有特药品种,即:依那西普注射液、盐酸沙丙蝶呤片、注射用紫杉醇(白蛋白结合型)、盐酸多柔比星脂质体,其支付政策调整为:起付线标准仍为2万元,起付线标准以上的部分补偿比例由60%提高至80%,一个医疗年度内每人最高补偿额由20万元提高至40万元。
②建立罕见病特殊疗效药品单独支付政策。将治疗戈谢病、庞贝氏病和法布雷病3种罕见病必需的特殊疗效药品纳入我市职工和居民大病保险保障范围,建立单独的支付政策,单独列支费用。起付线标准为2万元,起付线标准以上至40万元以下的部分按照80%比例予以补偿,40万元(含)以上的部分按照85%比例予以补偿,一个医疗年度内每人最高补偿90万元。罕见病特殊疗效药品执行省医保局谈判公布品种。
02、建立职工大病保险按额度补偿机制
将参保职工经基本医疗保险、职工大额救助金报销后政策范围内住院个人负担费用(含职工大额救助金最高支付限额以上的政策范围内住院费用),纳入职工大病保险补偿范围。起付线标准为1.6万元,个人负担的合规医疗费用1.6万元以上(含1.6万元)、5万元以下的部分给予70%的补偿;5万元以上(含5万元)的部分给予80%的补偿。一个医疗年度内,职工大病保险年最高支付限额为60万元。