医疗保险

石家庄社保医保报销范围及比例,可以报销多少钱

2022年石家庄社保医保报销范围,石家庄社保医保报销比例,石家庄社保医保可以报销多少钱,现在就跟小编来了解一下吧!

一、2022年石家庄社保医保报销范围

1、参保居民在定点医疗机构住院(含家庭病床)治疗

2、参保人员在定点医疗机构、定点零售药店发生的费用

七种情形不能报销

1、未经批准在非定点医疗机构就诊发生的医疗费用

2、自杀、自残的(精神病)除外

3、打架、斗殴、酗酒、吸毒及其他因犯罪或违反《治安管理处罚法》所致伤病的

4、交通事故、意外伤害、医疗事故等

5、因美容、矫形、生理缺陷等进行治疗的

6、属于工伤保险(含职业病)或生育保险支付范围的

7、国家和省市医疗保险政策规定的其他不支付费用情形

二、石家庄社保医保报销比例

城乡居民基本医保

(1)市域内县(市)医疗机构住院起付标准及支付比例

市域内县(市)医疗机构:

一级及以下医疗机构每次起付线为100元,支付比例为92%;

二级医疗机构每次起付线为400元,支付比例为80%。

参保居民经参保地经办机构备案在市域内县级医疗机构就医的,按此规定执行。

(2)市区医疗机构住院就医的起付线和支付比例

一级医疗机构每次起付线为200元,支付比例为90%;

二级医疗机构每次起付线为800元,支付比例为75%;

市属三级医疗机构每次起付线为1000元,支付比例为65%;

省属三级医疗机构每次起付线为1500元,支付比例为60%。

县(市)参保居民经参保地经办机构备案到市区医疗机构就医的,按此规定执行。

城镇职工医保

(1)市域内县(市)医疗机构住院起付标准及支付比例

市域内县(市)医疗机构:

一级及以下医疗机构每次起付线为200元,支付比例为95%;

二级医疗机构每次起付线为300元,支付比例为90%。

参保居民经参保地经办机构备案在市域内县级医疗机构就医的,按此规定执行。

(2)市区医疗机构住院就医的起付线和支付比例

一级医疗机构每次起付线为200元,支付比例为95%;

二级医疗机构每次起付线为700元,支付比例为85%;

市属三级医疗机构每次起付线为900元,支付比例为83%;

省属三级医疗机构每次起付线为1200元,支付比例为80%。

县(市)参保居民经参保地经办机构备案到市区医疗机构就医的,按此规定执行。

三、石家庄社保医保报销地址

石家庄市社会劳动保险事业管理局

地址:石家庄市向阳路25号

电话:0311-12333

石家庄市医疗保障局

办公地址 :石家庄市槐安西路9号

电话:0311-12345

长安区医疗保障局

办公地址 :石家庄市长征街48号北四楼

桥西区医保局

办公地址: 石家庄市桥西区南二环西路180号

新华区医疗保障局

办公地址: 新华区康乐街1号新华大厦6楼

(一).2021年石家庄大病医保报销范围及报销比例最新政策说明

(二).2021年石家庄大病救助政策及医保报销比例和条件新政策

(三).2020年石家庄农村城乡医保报销比例流程和额度说明

(四).2020年石家庄职工医保报销比例的标准范围

(五).2020年石家庄职工医保报销比例及报销范围

裕华区医疗保障局

办公地址: 石家庄市裕华区塔南路169号

高新区社保中心

办公地址: 高新区黄河大道151号

大家都在看