医疗保险

安庆社保医保报销范围及比例,可以报销多少钱

2022年安庆社保医保报销范围,安庆社保医保报销比例,安庆社保医保可以报销多少钱,现在就跟小编来了解一下吧!

一、2022年安庆社保医保报销范围

1、参保居民在定点医疗机构住院(含家庭病床)治疗

2、参保人员在定点医疗机构、定点零售药店发生的费用

七种情形不能报销

1、未经批准在非定点医疗机构就诊发生的医疗费用

2、自杀、自残的(精神病)除外

3、打架、斗殴、酗酒、吸毒及其他因犯罪或违反《治安管理处罚法》所致伤病的

4、交通事故、意外伤害、医疗事故等

5、因美容、矫形、生理缺陷等进行治疗的

6、属于工伤保险(含职业病)或生育保险支付范围的

7、国家和省市医疗保险政策规定的其他不支付费用情形

二、安庆社保医保报销比例

报销比例:

住院报销:参保人员在安庆市三级、二级、一级定点医疗机构住院,医保范围内报销比例分别为60%、70%、80%。一类低保、重度残疾参保人员在此基础上再提高10%。

特殊病门诊:经申请确认后,享受每月限额下60%至80%的报销待遇。

普通门诊:单次就医费最高报销限额为40元。一个年度内最高报销限额为160元,其中:男满60周岁和女满55周岁以上的参保居民最高报销限额为240元。

报销范围:

(一)住院治疗的医疗费用;

(二)急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用;

(三)符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用;

(四)符合规定的其他费用。

城镇居民基本医疗保险不予报销的范围:

(一)自购药品的;

(二)应当从工伤保险基金中支付的;

(三)应当由第三人负担的;应当由公共卫生负担的;

(四)到境外就医的;

(五)其他法律法规规定的基金不予报销的情形。

(六)另外工伤、职业病;女工生育;流氓斗殴;酗酒致伤;交通肇事;他人故意伤害;医疗事故;美容、健康体检也都不属于居民基本医疗保险基金支付范围的费用。

三、安庆社保医保报销地址

安庆市医疗保险基金管理中心

地址:安庆市迎江区棋盘山路348号

电话:0556-5897105

安庆市社会保险费征缴稽核中心

地址:安庆市迎江区棋盘山路334号

电话:0556-5897158

怀宁县医疗保险基金管理中心

地址:怀宁县高河镇皖河路

电话:0556-4636092

枞阳县医疗保险事业管理局

地址:枞阳县枞阳镇渡江路

电话:0556-2857595

潜山县医疗保险事业管理局

地址:潜山县梅城镇东街路471号

电话:0556-8933387

太湖县医疗保险基金管理中心

地址:太湖县晋熙镇龙山路43号

电话:0556-4162775

宿松县医疗保险事业管理局

地址:宿松县人民路

电话:0556-7812507

望江县医疗保险事业管理局

地址:望江县府苑商苑小区

电话:0556-7185018

岳西县城镇职工医疗保险事业管理局

地址:岳西县城关镇建设东路104号

电话:0556-2183509

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桐城市医疗保险基金管理中心

地址:桐城市桐安路东

电话:0556-6139258

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