医疗保险

汕头职工医疗保险报销比例是多少,职工基本医疗保险报销比

首先我们需要明确的是汕头职工医保的报销比例是明显高于汕头城镇医保的报销比例,一般来说,汕头职工医保报销比例大约是70%只80%,汕头城镇居民医保报销比例大约为50%。汕头职工医保报销比例大约比城镇医保报销比例高20%左右。这是因为职工医保的缴费额度以及构成要比居民医保多的多,职工医保的缴费额由单位和个人共同承担,且单位承担较大部分,个人承担较小部分。2019年汕头职工医疗保险报销比例是多少?能报销多少钱?本文将为你介绍关于汕头职工医疗保险报销的相关知识。

汕头医疗保险报销比例

据悉,2018汕头医保报销比例为一级定点医疗机构为200元起付线以上报销90%;

二级定点医疗机构为400元起付线以上报销80%;

三级定点医疗机构为1000元起付线以上报销63%;

非定点医疗机构为1000元起付线以上报销48%;

门诊医疗报销比例由医疗保险基金按50%的比例支付;

汕头医保报销范围

汕头医保报销范围为普通门诊统筹基本医疗费用;

门诊特定病种基本医疗费用;

在门(急)诊抢救无效死亡的基本医疗费用;

家庭病床基本医疗费用;住院基本医疗费用;

汕头医保报销地址如下:汕头市社会保险基金管理局(中山路130号协华大厦5-6层);

汕头市潮阳区社会保险基金管理局(棉城石珠路劳动培训大楼2楼);

汕头市社会保险基金管理局金平分局(中平街5号1座);

汕头市社会保险基金管理局澄海分局(澄海德政路丹霞园b幢);

汕头医保报销流程只需要参保人在定点医疗机构发生的基本医疗费用,由个人支付的,由定点医疗机构与个人结算;属于医疗保险基金支付的,由定点医疗机构按规定记账,再与社会保险经办机构结算

以上数据依据网络公布资料整理,具体政策以最终文件执行情况为准。具体信息也可拨打当地社保局电话12333进行免费咨询。

汕头市人力资源和社会保障局

地址:广东省汕头市长平路财政大楼10楼

联系电话:0754-8817982

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