医疗保险

秦皇岛社保医保报销范围及比例,可以报销多少钱

2022年秦皇岛社保医保报销范围,秦皇岛社保医保报销比例,秦皇岛社保医保可以报销多少钱,现在就跟小编来了解一下吧!

一、2022年秦皇岛社保医保报销范围

1、参保居民在定点医疗机构住院(含家庭病床)治疗

2、参保人员在定点医疗机构、定点零售药店发生的费用

七种情形不能报销

1、未经批准在非定点医疗机构就诊发生的医疗费用

2、自杀、自残的(精神病)除外

3、打架、斗殴、酗酒、吸毒及其他因犯罪或违反《治安管理处罚法》所致伤病的

4、交通事故、意外伤害、医疗事故等

5、因美容、矫形、生理缺陷等进行治疗的

6、属于工伤保险(含职业病)或生育保险支付范围的

7、国家和省市医疗保险政策规定的其他不支付费用情形

二、秦皇岛社保医保报销比例

城镇职工

起付标准

1.一级医院600元、二级医院770元、三级医院840元。

2.第一次住院全额负担,第二次减半,第三次及以上均按100元负担

3.参保人门诊大病治疗,在一个年度内负担一个起付标准

报销比例:

1.起付标准至10000元为统筹基金支付85%

2.10000元以上至20000元为统筹基金支付87%

3.20000元以上至最高支付限额为统筹基金支付90%。

4.退休人员增加5%。异地就医降低5%

普通门诊

起付标准:300

报销比例:30%,年最高报销1200元

三、秦皇岛社保医保报销地址

秦皇岛市医疗保险基金管理中心

地址:秦皇岛市海港区建设大街400号

电话:0335-3262776

秦皇岛市海港区医疗保险基金管理中心

地址:秦皇岛市海港区民族路39号

电话:0335-3262131

山海关区医疗保险基金管理中心

地址:南海西路人事劳动社保局

电话:0335-5137758

(1)、2021年秦皇岛大病医保报销范围及报销比例最新政策说明

(2)、2020年秦皇岛农村城乡医保报销比例流程和额度说明

北戴河区医疗保险基金管理中心

地址:联峰北路43号

电话:0335-4186076

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