医疗保险

阳泉社保医保报销范围及比例,可以报销多少钱

2022年阳泉社保医保报销范围,阳泉社保医保报销比例,阳泉社保医保可以报销多少钱,现在就跟小编来了解一下吧!

一、2022年阳泉社保医保报销范围

1、基本医疗保险药品报销;

2、基本医疗保险诊疗项目报销;

3、基本医疗服务设施报销。

二、阳泉社保医保报销比例

在职职工医保报销比例:

1、到医院的门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%;

2、如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%;

3、如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。

注:无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。

如果是住院的费用,一个年度内首次使用基本医疗保险支付时,无论是在职人员还是退休人员,起付金额都是1300元。

而第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,就是650元。而一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。

住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关:

注:如住的是三级医院。

1、从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%;

2、3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%;

3、超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,职工只要支付5%;

4、退休人员个人支付的比例是在职职工的60%。

三、阳泉社保医保报销地址

阳泉市人力资源和社会保障局

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(2)、2020年阳泉农村城乡医保报销比例流程和额度说明

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