医疗保险

浙江社保医保报销范围及比例,可以报销多少钱

发布时间:2023-11-13 06:48:03

2022年浙江社保医保报销范围,浙江社保医保报销比例,浙江社保医保可以报销多少钱,现在就跟小编来了解一下吧!

一、2022年浙江社保医保报销范围

基本医疗保险、离休干部、子女统筹人员、“两费”离休干部配偶发生符合规定的急诊、转外就医、系统故障、异地就医等医疗费用

二、浙江社保医保报销比例

普通门诊

在一个结算年度内,参保人员发生的符合基本医疗保险支付范围的普通门诊医疗费用按以下规定结算:

首先由个人账户当年资金支付。
个人账户当年资金不足支付的,由个人先行承担门诊起付标准。
具体为:
在职职工
1000元
退休人员
300元

超过门诊起付标准以上部分医疗费用,由统筹基金和个人共同支付。

住院医疗

在一个结算年度内,参保人员发生的符合基本医疗保险支付范围的住院医疗费用按以下规定结算:

一个结算年度计算一次起付标准按高级别医疗机构计算。具体为:
三级医疗机构
800元
二级医疗机构
600元
一级和其他医疗机构
300元

住院起付标准以下自付医疗费用,先由个人账户历年资金支付,个人账户历年资金不足支付的,由个人承担。

住院起付标准以上部分医疗费用,由统筹基金和个人共同支付。统筹基金按下列比例支付,剩余部分由个人支付:
住院起付标准以上至4万元(含)
三级医疗机构
在职职工82%
退休人员88%
二级医疗机构
在职职工85%
退休人员90%
一级及其他医疗机构
在职职工88%
退休人员92%
基层卫生服务机构
在职职工90%
退休人员94%
4万元以上
三级医疗机构
在职职工88%
退休人员94%
二级医疗机构
在职职工90%
退休人员95%
一级及其他医疗机构
在职职工92%
退休人员96%
基层卫生服务机构
在职职工92%
退休人员96%

三、浙江社保医保报销方式及携带资料

1、2021年浙江居民医保怎么报销及报销比例是多少

2、2021年浙江大病医保怎么办理流程,浙江大病医疗报销怎么报

3、2021年浙江医保卡激活在哪里,浙江社保卡网上激活流程

4、2021年浙江医保怎么网上缴费,浙江居民医保网上缴费平台

5、2021年浙江大病医保报销范围及报销比例最新政策说明

6、2021年浙江新生儿医保办理流程及报销比例说明

7、2021年浙江大病救助政策及医保报销比例和条件新政策

8、2020年浙江医保异地就医报销流程和报销比例新政策规定

9、 2020年浙江省农村城乡医保报销比例流程和额度说明

10、2020年浙江医保最新政策康复项目的通知

填写《参保人员医疗费用报销申请表》(参保单位统一代办时加盖公章),持就诊病历、有效医疗费票据原件、医疗费用明细清单、出院小结、化验单、身份证(委托他人办理的需提供双方身份证)、本人银行卡等有关资料,到中心申请报销。报销外伤或涉及第三方责任相关医疗费用,还需提供外伤经过情况说明原件一份;交警事故认定书、法院判决书、调解协议书等公检法部门出具的相关证明材料原件及复印件各一份。

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