2022年佛山社保医保报销范围，佛山社保医保报销比例，佛山社保医保可以报销多少钱，现在就跟小编来了解一下吧!
一、2022年佛山社保医保报销范围
1、参保居民在定点医疗机构住院(含家庭病床)治疗
2、参保人员在定点医疗机构、定点零售药店发生的费用
七种情形不能报销
1、未经批准在非定点医疗机构就诊发生的医疗费用
2、自杀、自残的(精神病)除外
3、打架、斗殴、酗酒、吸毒及其他因犯罪或违反《治安管理处罚法》所致伤病的
4、交通事故、意外伤害、医疗事故等
5、因美容、矫形、生理缺陷等进行治疗的
6、属于工伤保险(含职业病)或生育保险支付范围的
7、国家和省市医疗保险政策规定的其他不支付费用情形
二、佛山社保医保报销比例
报销比例：一级医院：85%;二级医院：70%;三级医院：一类区50%，二类区45%。(恶性肿瘤手术以及放疗、化疗，心脑疾病手术治疗以及肝、肾和骨髓移植住院的，统筹基金支付比例在上述比例标准上增加
职工报销比例：
1.甲级药品：100%纳入职工医保核报范围。
2.乙级药品费用：90%纳入职工医保核报范围
残疾人报销比例：持有《中华人民共和国残疾人证》的参保人，定点医疗康复机构进行可100%纳入由职工医保基金核报范围。
各区报销比例：
禅城区 ：禅城门诊：二级医院： 60%;一级医院(含医疗机构下设的社区卫生服务站)：75%。
南海区 ：二级医院：50%;一级医院：70%;社区卫生服务站：80%。
顺德区 ：区级医疗机构(含同江医院)：80%;其它医疗机构(含区属医疗机构下设的社区卫生服务站)：90%
高明区 ：100%比例报销
三水区 ：二级医疗机构(佛山中医院三水医院下属门诊部除外)报销70%;一级医疗机构(包括佛山中医院三水医院下属门诊部)报销80%。
最高限额：16万
报销项目：住院(一类区：禅城、南海、顺德，二类区：高明、三水)
报销人员：参加居民基本医疗保险的参保人
起付标准：一级医院：400，二级医院：600，三级医院：1200
报销范围：
1、参保并正常缴费(指到出院时仍处在参保缴费状态)且待遇审核期满(以单位身份参保缴费满30天，以个人身份参保缴费满6个月)
2、病种符合“基本医疗保险住院病种目录”
3、《药品目录》范围内的药品甲级药品、乙级药品。
4、在市外定点医疗机构发生门诊特定费用一般居民社保基金不予支付;但因病情需要经社保机构批准，居民社保基金予以支付
三、佛山社保医保报销地址
一.佛山大病医保怎么办理流程,2021年佛山大病医保范围报销比例注册
大病保险是对城乡居民因患大病发生的高额医疗费用给予报销，目的是解决群众反映强烈的“因病致贫、因病返贫”问题，使绝大部分人不会再因为疾病陷入经济困境。那么佛山大病医保怎么办理流程,2021年佛山大病医保范围报销比例注册，下面小编整理了相关内容，仅供参考。一、佛山大病医保怎么办理流程1、参保人员需去就近的区县医保中心进行登记、填表；2、参保人在去登记的时，应该带齐所有可能需要的材料需提前与医保中心电话...查看更多
二.2021年佛山居民医保怎么报销及报销比例是多少
佛山医保怎么报销？报销需要满足哪些条件？报销材料有哪些？本站整理了佛山医保报销指南，希望对大家有所帮助。报销条件住院起付标准：三级医院在职1,200元/次、退休1,000元/次;二级医院在职600元/次、退休500元/次;一级医院(含社区定点医疗卫生服务机构，下同)在职400元/次、退休300元/次。长期住院(90)天参保人：每90天与定点医疗机构结算一次，每结算一次，需计算一次起付标准。参保人员...查看更多
三.2021年佛山大病医保怎么办理流程,佛山大病医疗报销怎么报
参加了佛山市城镇职工医保和居民住院医保的参保人，参保人从享受基本医疗保险待遇之日起同时享受大病保险待遇。申请人携带医保卡、大病医疗费统筹基金拨付审批表及出院诊断证明等材料送所住医院医保科登记、审验；定点医院将初审合格参保居民信息报各城镇医疗保险经办机构审核；最终审核合格的参保居民开始享受参保待遇。办理条件参加了本市城镇职工基本医疗保险和居民住院基本医疗保险的参保人。参保人从享受基本医疗保险待遇之日...查看更多
四.2021年佛山医保卡激活在哪里,佛山社保卡网上激活流程
佛山社保卡应该如何进行激活？思而学教育网小编为你提供佛山社保卡激活办理的相关信息。希望能帮到你。佛山社保卡激活单位激活：激活方式分为网点柜台激活和银行工作人员上门现场激活两种，具体可与开户银行商定。个人激活：佛山社保卡没有初始密码，持卡人本人凭有效身份证和佛山社保卡到发卡银行网点同时设置医保个人账户和金融账户密码，才能激活社保卡。温馨提示：①不满16周岁的未成年人，由代办佛山社保卡的同一监护人到银...查看更多
五.2021年佛山医保怎么网上缴费,佛山居民医保网上缴费平台
佛山医疗保险缴费基数是多少?每个城市对于缴费基数都是不同的，根据当地在上年度在岗职工月平均收入而算出，本文提供了缴费标准和缴费方式等实用信息。缴费基数职工缴费基数职工工资收入高于当地上年度职工平均工资300%的，最大缴费基数300%5151=15453元职工工资收入低于当地上年度职工平均工资80%的，最低缴费基数515180%=4120.8元缴费比例佛山职工医疗保险缴纳比例 ：佛山市职工基本医...查看更多
六.2021年佛山大病医保报销范围及报销比例最新政策说明
2020至2022年佛山市大病保险项目正式签约。该项目面向佛山所有基本医疗保险参保人，每人每年筹资标准为51元/人，个人无需另外缴费，由医保基金统一划拨。据佛山市医保局介绍，本次大病保险项目承保期限为3年，即2020至2022年，面向佛山所有基本医疗保险参保人，每人每年筹资标准为51元/人，个人无需另外缴费，由医保基金统一划拨，从享受基本医疗保险之日起享受大病保险待遇。大病保险起付标准为1.5万元...查看更多
七.2021年佛山新生儿医保办理流程及报销比例说明
最近很多米奇米妮降生，也有不少爸妈问起宝宝在医院使用的费用要如何报销，新生儿出现黄疸等，这些就医产生的费用能报销吗，下面来看看佛山的新生儿医保新生儿未参保前产生的医疗费用Q:刚出生时产生了几千块的费用，请问新生儿出生时的医疗费用可以报销吗？A:新生儿出生90天内参加基本医保的，缴费达账后，从其出生之日起所发生的符合政策范围内的医疗费用（普通门诊除外），按规定由统筹基金予以报销。出生后超过90天参加...查看更多
八.2021年佛山大病救助政策及医保报销比例和条件新政策
大病救助政策是针对重大疾病,所推出的救助政策,主要面向广大困难群众。大病救助政策的推出,能为广大群众提供快捷服务、覆盖城乡科学规范的医疗服务,那么大病救助怎么申请?大病救助政策有哪些?下文就来为大家详细讲解一下。城乡低保对象、见义勇为负伤人员因病(伤)住院,经新农合、居民医保和大病保险报销后,按照60%比例给予救助,一次救助最高封顶线为20000元。根据大病救助政策,低收入困难家庭和患重大疾病家庭...查看更多
九.2020年佛山农村城乡医保报销比例流程和额度说明
佛山新农村医保的报销范围是什么？现在就跟小编来了解一下吧，希望能够帮助你。门诊补偿：折叠(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。(2)镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。(3)二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。(4)三级医院就诊报销...查看更多
十.2020年佛山医保新政策具体内容
2017年佛山医保新政策出台，相信很多佛山市民对此也是十分关注，具体的新政策是怎样的?下面去了解一下吧! 市社保局有关《佛山市基本医疗保险管理办法》若干问题的解释佛山市人力资源和社会保障局关于《佛山市基本医疗保险管理办法》若干问题的解释禅城、南海、高明、三水区人力资源和社会保障局，顺德区民政和人力资源社会保障局，市社会保险基金管理局:为贯彻实施基本医疗保险城乡一体化政策，现将实《佛山市基...查看更多
